既往研究发现,精神分裂症患者骨密度低于健康对照。台湾一项研究显示,抗精神病药与精神分裂症患者髋部骨折风险升高相关。(J Clin Psychiatry.2015年6月23日在线版)
研究纳入2002-2011年符合ICD-9精神分裂症诊断标准的605例髋部骨折患者及2828例匹配对照。
结果显示,当前使用抗精神病药可使髋部骨折风险升高61%;当前使用抗精神病药的精神分裂症患者中,新使用者风险(OR=4.28)显著高于既往使用者(OR=1.11);使用第一代抗精神病药者发生髋部骨折风险升高59%,但第二代抗精神病药则无此效应;使用与5-HT2A、H1及α1受体亲和力较低的抗精神病药,髋部骨折风险相对较高。
研究者认为,抗精神病药物可能是髋部骨折与精神分裂症相关性的可能解释之一,而新近用药者风险尤其高。因此,医生在开具抗精神病药宜多注意,监测任何可能导致髋部骨折、骨质疏松或摔伤的不良反应。