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2015-05-07 总第403期
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总第403期

发布时间:2015-05-07

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老年肺栓塞患者溶栓获益大于风险

发布时间:2015-05-07来源:《医师报》作者:裘佳  阅读: 677  

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土耳其一项研究显示,对于65岁以上肺栓塞(PE)老年患者,溶栓治疗可带来更低的死亡率,且出血并发症的发生率可以接受。(J Thromb Thrombolysis.2015年4月14日在线版)

PE是心血管死亡的一个主要原因。研究表明,溶栓治疗可降低死亡率。但对于老年(>65岁)患者,由于出血并发症的风险,溶栓治疗未被充分使用。

该研究纳入363例入院治疗的PE患者,研究组205例(>65岁),对照组158例(≤65岁)。结果显示,研究组和对照组的30 d死亡率无差异,老年患者组的随访1年时死亡率(10.2 与3.8%)和总死亡率(17%与9.5%)显著增加。对于老年患者,接受溶栓治疗的总死亡率(7.8%与20.1%)和随访1年时的死亡率(1.9%与12.9%)显著降低,30 d死亡率无差异。溶栓组和非溶栓组的总出血率及大出血率无明显差异。

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