英国经导管主动脉瓣置入术注册研究显示,严重主动脉狭窄患者行经导管主动脉瓣置换(TAVR)术后3年生存率为61%,5年生存率为45.5%。(JACC: Cardiovascular Interventions.2015,8:645)
研究者之一、英国皇家布鲁顿医院Alison Duncan指出,术后卒中是长期死亡率的独立预测因子,也是唯一的过程变量,可使患者3年和5年时死亡风险增加2倍以上。5年时,年龄增加和冠心病也成为独立的死亡预测因子。
整体而言,该研究中患者生存率与其他单中心研究差异较小,与PARTNER A研究中的2年生存率相似。
亚特兰大埃默里大学医院Peter Block在述评中表示,该研究中患者TAVR术后30 d(92.9%)至1年(78.6%)时生存率锐减,2年(73.7%)时生存率下降程度有所缓解,这才是该研究最重要的发现。虽然初始死亡风险较高,但随着患者术后的逐渐恢复,死亡率每年约降低6%~8%。
研究数据来源于870例行TAVR术的患者,手术时平均年龄为82岁。