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2015-04-09 总第400期
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总第400期

发布时间:2015-04-09

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抗菌药污染威胁我国公共健康

发布时间:2015-04-09来源:《医师报》作者:苏宁宁  阅读: 451  

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近日,中南大学发表文章指出,抗生素污染已成为我国非常严重的公共健康问题。(Lancet. 2015,385:773)

2014年12月,在我国居民自来用水以及广大湖泊中均发现了抗菌药的存在。

研究者指出,在南京市随机抽选的自来水水样中已发现了阿莫西林(8 ng/L)以及6-氨基青霉烷酸(19 ng/L)两种抗菌药。而在安徽省的自来水样本中发现了6种抗菌药。另外在许多河流中也发现了抗菌药包括长江、珠江等,珠江流域发现的抗菌药浓度甚至高达1080 ng/L。在地表水中发现68种抗菌药都处于非常高的浓度。

抗菌药污染已给广大居民及生态系统带来了巨大风险。研究者指出,虽然地表水中抗菌药的浓度还远小于药物剂量,但这些抗菌药可诱导人类细菌产生耐药性,导致许多药物无效,以及破坏生态系统。另外,长期抗菌药污染将会污染地下水及土壤,最终导致食品污染。

中国抗菌药污染主要有两大来源:医疗及畜牧业中抗菌药的滥用以及制药公司排放废水中含有的高浓度抗菌药。根据国家食品药品监督管理局2010年数据,我国抗菌药消费是全球平均水平的10倍。许多农民无需处方便可买到抗菌药物。

对此,全国政协委员、广东省人民政府参事刘昕在对水体中抗菌药污染物进行调研后指出,抗菌药滥用,已引起耐药菌的大幅增长,而耐药菌引起的医院内感染人数,已占住院感染患者总人数的30%。

研究者呼吁,我国正在追求可持续发展,而不是以消耗公众健康和环境而建立起来的经济发展,因而抗菌药污染亟需遏制。国家需提高法律法规以控制自来水、地表水、药厂排放物以及医院中的抗菌药污染。环境保护部、农业部、国家卫生和计划生育委员会及其他部门应严格执行有关法律、法规。另外,大众教育包括职业医师以减少抗菌药消费同样也很重要。此外,要解决这个问题还需积极寻求国际援助。

刘昕对此还建议,将抗菌药纳入环境监测目标并采取相应措施;此外,还应建立与国际接轨的相关法律制度,规范处方用药,特别是加大管理力度,从生产、销售、使用等各个环节上建立完整的管理监督体系。

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