北京大学第一医院霍勇教授等对CSPPT研究进行的一项事后分析显示,相对于正常体重的高血压患者,体重不足与死亡风险升高显著相关;而过重不增加死亡风险。(Nutrients. 2016, 8:384)
分析发现,体质指数(BMI)与全因死亡风险之间呈倒J型关系。与正常体重(BMI为18.5~23.9 kg/m2)相比,体重不足(<18.5 kg/m2)、超重(24.0~27.9 kg/m2)和肥胖(≥28.0 kg/m2)患者发生全因死亡的HR分别为1.56、0.78和0.64。
一级肥胖(30~34.9 kg/m2)的高血压患者死亡风险最低。然而,极度肥胖(≥35 kg/m2)患者的全因死亡风险急剧上升(图2)。
性别-年龄特异性分析显示,肥胖、≥60岁患者的全因死亡风险(HR=0.53)最低,且不同性别之间一致。