子宫内膜容受性是指子宫内膜允许胚泡黏附、穿透,导致胚胎植入的状态,是影响胚胎着床的重要因素。中医学中虽没有明确论述子宫内膜容受性的概念,但在许多中医古籍中均有相关记载。张景岳在《妇人规·子嗣类》中引《广嗣诀》云:“妇人经期方止,其时子宫正开,宜及时布种,过此佳期, 则子宫闭而不受胎矣。”可见古代医学家就认识到胚胎着床必须与子宫内膜相同步。
腔内理疗仪在现代临床中的应用越来越广泛,它的原理是直接作用于胞宫,发挥红外光热辐射,促进血液循环,扩张血管,缓解血管痉挛,进而温暖胞宫,使积寒渐解,经络通畅,促进阳气升动,助阴转阳。它还可以调节细胞的新陈代谢,改善局部组织的营养状态,从而有利于胚胎着床。
子宫内膜容受性具有明显的时间和空间限制,受多个生长因子,细胞因子的调节。课题组就如何提高子宫内膜容受性这一课题,取得了一系列的研究成果。
腔内理疗提高黄体功能不足患者子宫内膜容受性:对于黄体功能不足的不孕症患者,经中药配合腔疗加穴位电刺激可以提高雌孕激素水平;改善子宫内膜的子宫分型和厚度 ;直接改善子宫、子宫内膜血流灌注,增加子宫内膜血液循环,促进子宫内膜发育,进而提高子宫内膜容受性。
腔内理疗可改善肾阳虚型反复种植失败患者冻融胚胎移植周期的肾虚临床症状,可能通过增加子宫内膜厚度,降低子宫内膜血流 PI、RI,提高子宫内膜 HOXA-10mRNA 表达水平,降低子宫内膜 Emx2mRNA 表达水平,提高子宫内膜容受性,改善胚胎种植结局。