不同等级医院的医生如何处理好临床和科研、外语的关系永远是不可回避的争论焦点。笔者的观点是，对于我国绝大多数基层医院临床第一线的医生来说，精益求精做好临床工作是第一要务，也是全国人民的需要和全社会对我们的期望。对于那些在非教学医院工作的临床医生，不必苛求外语水平与科研、论文成果。

做一名“能蒸好馒头的医匠”

也不胜荣光

无论你是教授，还是院士，只要是来自临床各科，首先都要经过临床能力的“及格赛”，你的临床水平、技能永远是最根本的，失去这一前提，其他都无从谈起。有一位本来很擅长临床的专家不恰当地将临床技能比作“蒸馒头”（医师报2017年8月10日02版），其实“蒸馒头”学问很大，并非易事。

笔者认为，中国绝大多数临床医生应当与教授称呼是无缘的，做一名副主任医师、主任医师同样重要、同样光荣。因为你们可能比兼职教授的医生在临床上投入的精力更多，对患者的贡献更大，中国基层百姓们的医疗重担主要扛在你们肩上。在草根医生尚缺少话语权的当今，我们不能作贱自己，自当抬起头，挺起胸，无比自豪地承认自己就是一名会看病、能治好病，技术精湛的“医匠”，并争取成为一名“医学巨匠”！

救人生命的“雕虫小技”

比外语空洞理论更重要

在临床领域工作的医务工作者，无论具有多高的学术头衔，做好临床工作，有高人一等的临床技能永远是最基本的要求。否则就等于尚没有通过“及格赛”就成了名，“遭殃”的将是慕名而去的患者。一位医术平庸的临床教授，无论其他方面如何优秀，也永远得不到足够的尊重。因为他们有愧于“大夫”、“医生”这神圣的称呼，有愧于患者对他们的期待。能救人生命的“雕虫小技”，比脱离实践的空洞理论不知道好过多少倍！

长期以来，某些医生不把主要精力放在临床，也不以为做好临床工作是最大的荣耀，被迫去做自己不擅长、也无兴趣的“科研”，甚至不惜弄虚作假来发表SCI论文。这种怪现象不能不说是受到了旧的职称制度的影响。好在今年1月，国务院已正式印发了“深化职称制度改革意见”，明确提出“干什么评什么”，要克服“一刀切”、唯学历、唯资历、唯论文倾向，让科技工作者能把更多精力和时间放在本职工作上。

在最重要文献都是用英语来发表的当今，无疑科技人员需要掌握外语，特别是阅读能力。但实际上中国人讲不好英语，与美国人讲不好汉语并没有本质区别。随着科技的进步，不同语言导致的交流障碍将会很快彻底消失。用英语发表的来自中国的SCI论文，许多是零引用率，不加节制地追崇SCI,岂不是误人子弟？因不能重复发表的原因，笔者几项重要的临床研究都选择发表在中文期刊，引用率很高，影响也很大。如选择SCI期刊，估计也是读者寥寥。

中国科协最近发布的2017年41号文件指出：“反对压制学术民主和学术自由，反对滥用学术权利徇私舞弊，利益寻租，反对学术评价中唯论文数量、唯SCI等不良倾向。反对行政化官本位。”这行规定都正中时弊，非常好，但希望不只是说说而已，能落到实处。笔者之所以有这样的担心，是因为许多有学术不端行为者并非等闲之辈，而是拥有行政权力与话语权的学术界与舆论界红人，甚至有个别人不从根本上找自己的原因，反而责怪SCI杂志把关不严，在中国学术造假所付出的代价太小，几近于零。（文章有删减）