
在ESC 2017年会上公布的RACE3研究结果提示,控制危险因素、改变生活方式等积极的上游治疗有助于早期持续房颤合并心衰患者维持窦性心律。(源自ESC官网)
该研究纳入245例早期持续性房颤伴心衰的患者,随机分入危险因素干预的上游治疗组和传统治疗组。
上游治疗组在接受指南推荐的节律控制和心衰治疗基础上,加用盐皮质受体拮抗剂、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及心脏康复治疗(包括体力活动、饮食控制和咨询医生)。
结果显示,随访1年时,上游治疗组窦性心律恢复率显著高于常规治疗组(75%与63%;OR=1.765)。两组之间抗心律失常药物的使用或电复律次数无明显差异。