Meta分析显示,应用抗肿瘤坏死因子-α(anti-TNF-α)缓解炎症性肠病(IBD)的患者中,约1/3在停止治疗1年内复发,且长远看,该比例或增至一半以上。(Am J Gastroenterol.2016年3月22日在线版)
该研究纳入27项研究、1150例临床缓解后停用anti-TNF-α的IBD患者。结果显示,在6~125个月随访期中,整体复发风险为44%。其中,克罗恩病(CD)患者整体复发风险为44%,短期(<12个月)、中期(12~24个月)和长期(25个月或更长)复发率分别为38%、40%和49%。溃疡性结肠炎(UC)患者整体复发率为38%,短、中期复发率约为40%。再次用相同anti-TNF药物治疗,总体缓解率高达80%。
研究者表示,如今可用数据不足以提出anti-TNF疗法该何时停止。继续anti-TNF治疗的决定应个性化,且应告知患者潜在的后果。