荷兰学者研究显示，即使不伴代谢异常，肥胖也是2型糖尿病的危险因素。而无论体质指数（BMI）如何，合并代谢异常均增加2型糖尿病风险。（Diabetes Care. 2015年8月25日在线版）
研究者采用SMART队列研究中的6997例受试者的数据，中位随访6年。
随访期间，共有519例受试者发生2型糖尿病。
在不伴代谢异常的受试者中，肥胖与2型糖尿病患病风险增加密切相关，超重者和肥胖者的HR分别为2.5和4.3。
与BMI正常且无代谢异常的参与者相比，伴有代谢异常的参与者无论BMI如何，2型糖尿病风险均增加：正常者、超重者和肥胖者的HR分别为4.7、8.5和16.3。
