天津医科大学总医院学者进行的一项系统性综述和Meta分析发现,肾功能保留的免疫球蛋白A(IgA)肾病患者妊娠不会加快肾功能的恶化,但会显著增加妊娠并发症风险。(Am J Nephrol. 2016.44:187)
研究显示,与未妊娠的IgA肾病患者相比,妊娠者的流产(OR=12.2)、早产(OR=8.5)、低出生体重(OR=9.5)和先兆子痫/重度先兆子痫(OR=7.3)风险均显著升高。
然而,IgA肾病患者妊娠并不增加不良肾脏事件风险,包括血清肌酐水平加倍、肾小球滤过率下降50%和终末期肾病(OR=0.97)。随访结束时,两组估算肾小球滤过率无明显差异。
研究纳入4项研究,包括273例妊娠(376次)和241例未妊娠的IgA肾病患者,该分析纳入其中的467例CKD 1~2期患者。