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2016-09-08 总第468期
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总第468期

发布时间:2016-09-08

药械

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妊娠晚期应慎用β受体阻滞剂

发布时间:2016-09-08来源:《医师报》作者:裘佳 武冬秋  阅读: 733  

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美国一项研究表明,妊娠晚期应用β受体阻滞剂增加新生儿低血糖和心动过缓风险。(Pediatr.8月30日在线版)

β受体阻滞剂被广泛用于妊娠期高血压的治疗,但这些药物会穿过胎盘,并可能引起子宫内生理改变。研究对超过220万妊娠女性进行了随访分析。

结果显示,共10 585例(0.5%)女性在分娩前有β受体阻滞剂暴露史。β受体阻滞剂暴露组新生儿低血糖风险为4.3%,对照组为1.2%;β受体阻滞剂暴露组新生儿心动过缓风险为1.6%,对照组为0.5%。校正混杂因素后,服用β受体阻滞剂的妊娠女性所分娩的新生儿低血糖风险增加约70%(OR=1.68)、心动过缓风险增加约30%(OR=1.29)。

研究者表示,这些风险在拉贝洛尔应用人群中最常见,拉贝洛尔暴露的新生儿心动过缓风险增加1.3倍,新生儿低血糖风险增加1.8倍。而拉贝洛尔是妊娠高血压的一线治疗药物。目前指南一般不将妊娠期β受体阻滞剂的应用作为血糖监测指征。而该研究表明这种监测十分必要。