粪菌移植（FMT），是指将健康人粪便中的功能菌群，移植到患者胃肠道内，重建新的肠道菌群，实现肠道及肠道外疾病的治疗。

近年来，运用FMT治疗炎症性肠病受到越来越多的关注。部分研究表明，低剂量的FMT对于活动性溃疡性结肠炎（UC）的治疗有益，对于治疗传统药物无效的UC，FMT的疗效、剂量的选择、捐赠者的重要性均未知。来自悉尼的Sudarshan团队发布了关于FMT治疗UC的研究成果来解答以上问题。

该研究为双盲、多中心的随机对照研究，患者被随机分成FMT治疗试验组和安慰剂对照组。所有患者均为传统药物治疗无效的活动型UC（Mayo评分为4~10分）。患者在第1天接受内镜下粪菌或者安慰剂注入治疗，并在接下来的8周内接受每周5天的粪菌或安慰剂灌肠治疗。粪菌来自与3~7个无亲属关系的捐赠者。接受糖皮质激素治疗的患者均停药。试验主要观察指标为在第8周，不服用糖皮质激素的情况下达到临床缓解，内镜下缓解或有应答。次要指标包括服用糖皮质激素时临床缓解，临床应答，内镜下缓解，内镜下有应答，生活治疗提高且安全。

研究共有81例患者入组，其中试验组41例，对照组40例。达到主要观察指标要求的比例分别为11/41（27%）和3/40（8%，P=0.02）。达到临床缓解和临床应答的比例分别为44%与20%（P=0.02），54%与23%（P﹤0.01）。而内镜下缓解的比例，试验组为17%，对照组为8%（P=0.19），对于内镜下有应答的比例，两组分别为37%和10%（P﹤0.01）。

该研究表明，对于顽固性活动性UC，在为期8周的治疗中，包含多个捐赠者的FMT疗法有助于其达到临床和内镜下缓解。