台湾一项Meta分析表明,许多国家左氧氟沙星三联疗法有效率一直低于80%,因此当左氧氟沙星耐药性高于5%~10%时,不推荐使用。(Aliment Pharmacol Ther.2016,44:427)
左氧氟沙星三联疗法被用作幽门螺旋杆菌感染的一线或二线治疗已超过10年。研究者检索2000-2015年PubMed和Cochrane数据库中报告左氧氟沙星三联疗法或作为成人幽门螺旋杆菌感染一线或二线治疗有效性的前瞻性试验。
共筛选出322篇文章,包括16项一线治疗试验和25项二线治疗试验,涉及4574例患者。累积根除率为77.3%,一线治疗的累积根除率为80.7%,二线治疗的累积根除率为74.5%。2008年前、2009-2011年及2012年后,左氧氟沙星三联疗法的有效率分别为77.4%、79.6%和74.8%。左氧氟沙星每日1次(80.6%)给药根除率高于每日2次(73.6%)。左氧氟沙星敏感株的有效性高于耐药株(81.1%与36.3%)。