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2016-09-08 总第468期
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总第468期

发布时间:2016-09-08

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谨慎使用雌孕激素替代疗法

发布时间:2016-09-08来源:《医师报》作者:苏宁宁 武冬秋  阅读: 686  

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英国一项研究显示,雌孕激素替代疗法(HRT)增加乳腺癌的患病风险,并且HRT使用时间越长风险越大。(源自Medscape网站)

该研究以调查问卷的形式在患者入组的第2.5年、6年和9.5年对患者进行随访。明确患者HRT治疗具体情况以及绝经状态。

在中位随访时间6年内,39 183例患者已知绝经年龄,其中有775例确诊为浸润性乳腺癌或原位乳腺癌。雌-孕激素、雌激素和其他激素HRT治疗患者中分别有52例、23例和15例患者被确诊为乳腺癌。

与未接受过HRT治疗的患者相比,接受雌-孕激素HRT治疗中位时间为5.4年的患者罹患乳腺癌的风险增加将近3倍(HR=2.74),若治疗超过15年,乳腺癌的风险则增加3倍以上(HR=3.27),而接受雌激素HRT患者乳腺癌风险没有明显增加(HR=1)。

研究者指出,激素治疗是治疗围绝经期综合征常用的方法,可改善围绝经期症状,提高患者生活质量。然而,临床使用HRT药物时要应用和掌握好治疗原则,不能滥用,也不必禁用,权衡利弊而行。