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2015-03-05 总第395期
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总第395期

发布时间:2015-03-05

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阿司匹林服药时机遭质疑

发布时间:2015-03-05来源:《医师报》作者:王坤  阅读: 719  

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近期,荷兰一项交叉研究指出,单从抗血小板作用而非抗高血压活性角度看,阿司匹林用于卒中和心脏病二级预防最好在晚上睡前服药。(Hypertension. 2015年2月17日在线版)

一般临床不认为阿司匹林有降压作用,但前期研究显示,健康者或轻度高血压患者晚上服用阿司匹林具有相当可观的降压效果。

荷兰研究入组290例患者,随机分配早晚服用阿司匹林100 mg,随访3个月后发现,两组24 h动态血压监测仅有0.1/0.6 mmHg的差异;与早晨服用阿司匹林患者相比,晚上服用者阿司匹林反应单位(ARU)仅平均降低22。

对此,美国研究者质疑,两组患者血小板反应水平均未达到阿司匹林抵抗阈值(550 ARU),且动态血压差异微乎其微。因此,目前证据尚不足以推荐患者常规睡前服用阿司匹林。