《柳叶刀》近期一项研究显示,对正常人而言,低盐饮食反而提高罹患高血压的风险(Lancet. 5月20日在线版)。
研究对4项相关大规模研究、包括49个国家13万人进行分析,计算了每日尿钠和心血管病发病的相关性,结果发现,如果没有高血压,如果食钠不足3 g/d,心血管病的风险反而增加26%。
美国心脏学会(AHA)则强烈驳斥了该论文所持的观点(AHA官网)。
AHA主席说,该研究的发现根本站不住脚,并强烈反对文中所持的观点,“大量的研究表明,饮食中过量的钠盐可导致高血压、心脏病、卒中,甚至死亡的风险。”
AHA认为,研究中,低钠饮食与心血管病风险仅仅是一种相关关系,并非因果关系。低钠饮食的人心血管风险高,究竟是主动吃钠少的人,还是因其他疾病饮食差不得而知。
另外,该研究采用点尿钠来估计的方法学也有一定问题,这种一次采集尿样的方法估算24 h尿钠排泄量有很大的局限性。
由于传统文化与饮食习惯的关系,中国人群食盐摄入量普遍偏高,平均食盐摄入量为12.1 g/d,远高于WHO的推荐量(小于5 g/d)。
北方人群食盐摄入量每人每天约12~18 g,南方为7~8 g。中国高血压指南建议,北方首先将每人每日平均食盐量降至8 g,以后再降至6 g;南方可控制在6 g以下。