抗抑郁药,尤其是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,与非甾体抗炎药(NSAID)均可升高异常出血的风险。近日,韩国一项研究显示,抗抑郁药联用NSAID可显著升高30 d颅内出血风险。(BMJ.2015,351:h3517)
该研究纳入韩国2009-2013年4 145 226例患者数据。结果显示, 抗抑郁药+NSAIDs组受试者在联合用药后30 d内发生颅内出血的风险较单用抗抑郁药组高60%;三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂及去甲肾上腺素再摄取抑制剂在颅内出血风险方面并无具临床意义的显著差异;联用时,男性颅内出血的风险比高于女性(2.6与1.2);共病及联合用其他药物不升高抗抑郁药+NSAID下的颅内出血风险。