近期,美国一项多中心研究确定了新辅助放化疗后增加新辅助化疗的可行性。(Lancet Oncol.2015年7月14日在线版)
研究纳入259例美国和加拿大Ⅱ~Ⅲ期局部进展期直肠癌患者,分成4组,在新辅助放化疗和全直肠系膜切除手术之间依次分别给予0、2、4、6周期mFOLFOX6方案化疗。
结果显示,第1组未行新辅助化疗患者病理完全缓解率(pCR)为11/60(18%),第2组为17/67(25%),第3组为20/67(30%),第4组为25/67(38%)。化疗周期数增加与pCR患者比例增加显著相关,放化疗后延长新辅助化疗周期能推迟手术时间,这也与更好的缓解和更高的pCR显著相关。同时,添加新辅助化疗并未增加外科手术的难度或术后并发症。