据报道，陕西宁陕县医院盖起了9层的豪华大楼，仅有28名正式医生，大批骨干医生离开；一些乡镇卫生院因缺少会操作的医生，医疗设备静静地躺在墙角。

从医生个人的角度看，“求上流”是人之常情，基层条件艰苦、待遇低下，谁不愿意调进大医院呢？但是，从另一个角度看，好医生不愿意在基层，拼命想往上层挤，大医院成了人才“抽水机”，这恰恰反映了我国医疗体制的弊端，即医疗资源供给体系与市场经济体制不相匹配。

让高水平医生“向下流”，核心是公立医疗机构去行政化、去垄断化，让市场在资源配置中发挥决定性作用。首先，取消公立医院的事业单位身份，同时废除行政级别，打破资源分配中的行政垄断，让所有医院获得平等竞争的机会。同时，废除职称评定制度，让医生不再被论文、职称等“枷锁”束缚，一心一意扑在临床上。像发达国家一样，评价一位医生好坏，不看论文，也不看职称，而是看临床水平，看患者的口碑。

其次，放开医生自由执业，让医生从“单位人”变成“社会人”，鼓励有资质的医生开办私人诊所。建立一个以医生自由执业为基础的高度市场化的人力资源市场，为促进各级医疗机构平等竞争创造条件。医生一旦自由流动起来，不需要任何行政命令，优质医疗资源自然就会下沉到基层。

可见，解决基层“医生荒”，关键是减少行政干预，打通体制机制“梗阻”，建立与市场经济体制相适应的医疗卫生体制，让“看不见的手”更好地配置资源。