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2014-04-10 总第352期
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总第352期

发布时间:2014-04-10

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非酒精性脂肪肝与慢性肾病有关

发布时间:2014-04-10来源:《医师报》作者:朱柳媛  阅读: 588  

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意大利维罗纳大学Giovanni Targher等开展的一项研究首次表明,在1型糖尿病患者中,非酒精性脂肪肝(NAFLD)与慢性肾脏病(CKD)风险增加有关。(Diabetes Care. 2014年4月2日在线版)

研究者入选261例基线肾功能正常、无大量白蛋白尿的成年1型糖尿病患者,其中50.2%的受试者经超声检查发现存在NAFLD。平均随访5.2年内,23.4%的受试者发生CKD,即估算肾小球滤过率<60 ml/min/1.73 m2和(或)出现大量蛋白尿。

分析显示,NAFLD与CKD风险增加独立相关(HR=2.85,P<0.001);校正年龄、性别、糖尿病病程、高血压、HbA1c水平和基线估算肾小球滤过率后,两者仍显著相关(HR=2.03,P<0.01);即便进一步排除基线伴微量白蛋白尿的受试者后结果也不受明显影响(HR=1.85)。研究者发现,在CKD传统危险因素基础上,加入NAFLD可更好地鉴别出CKD高危人群。

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