哈佛大学Rist PM等研究发现，不管认知状态如何，吸烟和贫困都可增加日常生活活动能力（ADL）障碍发作的风险，减少这些风险因素可提高痴呆症患者功能预后变延缓入院。（Neurology, 2014年3月28日在线版）
该研究纳入4922名65岁以上无ADL障碍的健康退休者。对其进行12年随访，2年1次。通过直接或间接的方式对参与者进行认知检测以评估痴呆发生概率，并将其分为低度（认知功能正常）、轻度、中度或高度痴呆风险类别。
相比于认知正常个体，吸烟和贫困这些风险因素对痴呆高风险患者发生ADL障碍的影响更明显。在痴呆低风险类患者中，吸烟、贫困增加ADL障碍发作风险分别为5.0%、0.4%。在痴呆高风险类患者中，吸烟和贫困增加ADL障碍发作风险分别升至10.1%和12.9%。
