既往研究表明，结肠癌患者确诊后，应用阿司匹林有助于改善总生存率。近期，荷兰莱顿大学医学中心Marlies S. Reimers等公布的一项队列研究提示，只有肿瘤表达HLA Ⅰ类抗原的结肠癌患者在确诊后应用小剂量阿司匹林才有生存获益，前列腺素内过氧化物合酶2（PTGS2）表达增加或存在PIK3CA突变基因均不是获益预测因子。（JAMA Intern Med. 2014年3月31日在线版）

研究者指出，这一结果“与初步设想相反”，因为此前研究发现，阿司匹林改善PIK3CA突变型结肠癌患者生存率。研究者认为，“HLA Ⅰ类抗原或能作为预测结肠癌患者阿司匹林辅助治疗的生物标志物之一。”

该研究入选999例接受手术的结肠癌患者，检测其肿瘤表面HLA Ⅰ类抗原和PTGS2表达情况，并进行PIK3CA突变分析。研究者发现，在确诊结肠癌后应用阿司匹林的患者中，肿瘤表达HLA Ⅰ类抗原者死亡风险降低47%。PTGS2表达较强、PTGS2表达较弱以及野生型PIK3CA结肠癌患者从阿司匹林治疗中的获益相似，死亡率依次降低32%、41%和45%。然而，突变型PIK3CA结肠癌患者不能从阿司匹林治疗中获益（RR=0.73，P=0.44）。