来自我国台湾的一项有代表性的队列研究显示，失眠者卒中风险显著增加，其中18~34岁以下失眠者卒中风险最高。（Stroke. 2014年3月25日在线版）

据悉，这研究是首批旨在量化失眠相关卒中风险的大样本量研究之一，也是首项评估不同亚型失眠对卒中风险影响的研究。

研究者指出，“该研究结果强调了评估和治疗失眠的重要临床意义。”美国Rush大学医学中心神经血管外科主任Demetrius Lopes认为，“该研究明确提示，失眠是年轻成年人卒中的独立危险因素。”然而，临床上通常仅考虑糖尿病和高血压等传统危险因素，而忽视了失眠对年轻人卒中风险的影响，而“年轻人恰好是没有良好睡眠习惯的群体”。

失眠等睡眠问题已成为世界各国普遍存在的严重公共健康问题。世界卫生组织曾在14个国家进行调查后发现，约27%的人存在睡眠问题。美国睡眠基金会的调查显示，50%左右的美国人每周至少出现一种失眠症症状。在欧洲，4%~22%的人口受到失眠的严重影响。

据统计，我国失眠患病率达10%~20%，即近3亿人有失眠症状。中华医学会精神病学分会曾在上海、北京、广州、北京、杭州和山东等地开展的一项有1万多人参与的睡眠问题调查结果表明，存在易醒、醒得过早、睡眠时间不足、睡眠质量不好等睡眠问题的人高达42.5%。

研究者利用台湾地区健康保险研究数据库，评估失眠对卒中风险的影响，共对21 438例失眠患者和64 314例相匹配的对照受试者进行4年随访。

结果显示，与对照受试者相比，失眠者的卒中发生风险增加54%，其中缺血性卒中、短暂性脑缺血发作和原因不明的卒中风险依次增加79%、184%和107%。随着年龄增长，失眠者卒中风险逐渐降低，以18~34岁失眠者风险最高（IRR=8.06），35~49岁和50~64岁失眠者卒中风险分别增加1.72倍和0.86倍。进一步分析发现，持续失眠者的3年累积卒中风险较失眠缓解者明显升高（P=0.024）。此外，合并糖尿病的失眠患者卒中发生风险也增加（IRR=1.25）。

研究者表示，应进一步在具有代表性的人群中开展随访期更长的前瞻性研究，以确定不同失眠类型对卒中风险的长期影响。此外，还应探索失眠与卒中相关的病理生理机制。