放射治疗是指利用不同放疗设备产生的 射线（X/r）使放射线／电子线穿射肿瘤组织， 从而杀伤杀灭肿瘤细胞的一种治疗方式。约 70% 的癌症患者在治疗癌症的过程中需放射 治疗，约有 40% 的癌症用放射治疗可以根治。 放射治疗在肿瘤治疗过程中的作用和地位日 益突出，成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。
伴随放射物理技术的进步与发展，放射 治疗迅速发展，进入了精准放疗时代，尤其 是调强放射治疗（IMRT）、断层放射治疗和 质子重离子放射治疗技术的出现，极大的扩 展了放射治疗适应症的范围，提高了放射线 对肿瘤的杀伤力，更有效地保护了正常器官 组织。
什么是调强放疗
调 强 放 疗〔Intensity Modulated RT， IMRT〕是三维适形放疗的一种，要求辐射野 内剂量强度按一定要求进行调节，简称调强 放疗。它是在各处辐射野与靶区外形一致的 条件下，针对靶区三维形状和要害器官与靶 区的具体解剖关系对束强度进行调节，单个 辐射野内剂量分布是不均匀的但是整个靶区 体积内剂量分布比三维适形治疗更均匀。而 在降低调强放疗的副作用方面，临床上通过 硒维康口嚼片起到增效减毒的辅助作用。硒 元素在与调强放疗结合应用的同时，能有效 改善机体的免疫抑制状态。
调强放疗的优势
调强放疗〔IMRT〕是三维适形调强放疗 的简称，它与常规放疗相比其优势在于：
采用了精确的体位固定和立体定位技术； 提高了放疗的定位精度、摆位精度和照射精度。
采用了精确的治疗计划 逆向计算〔 Inverse Planning〕，即医生首先确定最大优 化的计划结果，包括靶区的照射剂量和靶区 周围敏感组织的耐受剂量，然后由计算机给 出实现该结果的方法和参数，从而实现了治 疗计划的自动最佳优化。
采用了精确照射 能够优化配置射野内 各线束的权重，使高剂量区的分布在三维方 向上可在一个计划时实现大野照射及小野的 追加剂量照射〔Simultaneously Integrated Boosted，SIB〕。IMRT 可以满足放疗科医生 的“四个最”的愿望：即靶区的照射剂量最大、 靶区外周围正常组织受照射剂量最小、靶区 的定位和照射最准、靶区的剂量分布最均匀。 其临床结果是：明显提高肿瘤的局控率，并 减少正常组织的放射损伤。
适用范围
头颈部肿瘤 鼻咽癌、喉癌、上颌窦癌、 口腔癌、中耳癌、颈部转移癌等；
胸部肿瘤 肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、恶 性胸腺瘤、乳腺癌等；肺癌特别是年纪大不愿 手术或无法耐受手术的患者及局部晚期肺癌若 失去手术机会的，也应选择放射治疗，获得较 好疗效。晚期肺癌出现气道堵塞、血管受压引 起呼吸困难，脑转移引发神经系统症状，骨转 移疼痛，通过放疗都可以起到理想的治疗效果； 食管癌、尤其发生在颈段和胸上段部位的食管 癌，放射治疗效果不亚于手术治疗，且对人体 损伤相对较小，治疗后生活质量较高，可首选 放疗；局部晚期且有淋巴结转移无法手术切除 的食管癌应选择放疗，可使食管癌患者进食梗 阻症状得到缓解或改善；乳腺癌行改良根治术 者，对癌灶大于 5cm、侵犯胸壁皮肤或有淋巴 结转移者，术后放射治疗可降低局部复发率， 提高远期生存率，此类患者手术后应行术后放 射治疗。保乳手术后的患者术后原则上必须行 放疗，以提高疗效。
腹部肿瘤 胰腺癌、肝癌、胆管癌、结 直肠癌等；直肠癌，侵犯直肠外膜或有淋巴 结转移的直肠癌术后放疗可降低复发率，同 步放化疗可提高患者生存率，为标准治疗推 荐；直肠癌术前放疗可降低临床分期，提高 肿瘤切除率和保肛率，提高肿瘤局部控制率， 改善患者生活质量。
泌尿及生殖系统肿瘤 前列腺癌、肾癌 及盆腔肿瘤等；放疗也是宫颈癌的主要治疗 手段，各期都可选择放射治疗，体外照射联 合腔内后装照射可获得良好的疾病控制。局 限期、局部晚期的前列腺癌和早期睾丸精原 细胞瘤，放疗为根治方法。
神经系统肿瘤 脑胶质瘤、脑膜瘤、脑 转移瘤等；恶性胶质瘤无论手术是否完全切 除，术后放疗可减少局部复发，提高生存率。 脑转移瘤患者常伴头痛、活动障碍等症状， 严重影响生活质量，放疗可明显改善症状， 提高生存质量。
骨肿瘤 骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、 软组织肉瘤等。软组织肉瘤手术后复发率较 高，多需行术后放疗。
部分良性病 疤痕疙瘩术后治疗、血管 瘤等。
其他 骨转移、恶性肉芽肿等。恶性肿 瘤骨转移疼痛通过放射治疗，大部分疼痛可 得到明显缓解或改善。肺癌患者出现上腔静 脉压迫综合征和脊髓压迫等肿瘤急症，急症 放射治疗可迅速缓解症状，解除患者痛苦。
