甲亢是由于甲状腺激素分泌过多所引 起的一种甲状腺疾病,由于甲状腺分泌过多, 患者的交感神经兴奋性会逐渐上升,导致新 陈代谢加快。过高的代谢会使患者感受到饥 饿、疲劳等。如果病情严重,患者也会呈现 出眼突等症状。患者患病初期,症状较为轻 微,容易被忽略。而且甲亢的治疗周期较长, 部分患者在治疗过程中的错误做法会影响治 疗效果,因此患者需要提高个人警觉,保障 治疗效果。 治疗方法
药物治疗 抗甲状腺药物通常包括咪唑 类和硫脲类,这种药物疗效肯定,既不会对 甲状腺组织产生破坏,也不会造成永久性甲 减。但是该疗法治疗时间较长,停药之后会 有极高的复发率,在药物治疗过程中也会导 致白细胞减少,损害人体肝脏功能。因此在 药物治疗期间,患者需要定期检查甲状腺功 能,由于抗甲状腺药物治疗是一个长期的过 程,因此患者需要严格遵守医生嘱托进行甲 状腺功能复检,根据检查结果对药物用量进 行调整,严禁长期服用同一剂量的药物而不 进行定期的复查,这样会导致患者出现药物 性甲减。同时需要对血常规以及肝功能进行 定期复查,在使用抗甲状腺药物的过程中, 会导致白细胞减少、肝功能受损等各种不良 反应,因此需要做好血常规以及肝功能的复 查。如果患者出现发热咽痛等不良表现,需 要及时进行检查。在患者服药期间,不可以 随意停止使用药物。抗甲状腺药物的使用 需要满足三个条件:首先是疗程足够,其 次是 TRAb 呈现阴性(建议患者在停药之前 对 TRAb 进行检测);最后小剂量 ATDs 维持 TSH 正常。如果药物尽量减少或者停药之后 患者的病情反复加重,就需要延长治疗周期, 使患者的缓解率以提高。
放射性治疗 碘是合成甲状腺激素的主 要原料,甲状腺滤泡细胞主要通过钠和碘的 转运体主动摄取,释放出的 β 射线被甲状 腺摄取,从而导致甲状腺滤泡细胞变性或者 坏死,甲状腺体积会不断缩小,甲状腺激素 的合成也会减少,这样做能够使患者达到非 甲亢的状态。这种方法适用于抗甲状腺药物 治疗较差或者反复发作的患者以及无法接受 手术的患者。接受放射性治疗的女性患者, 至少需要在 6 个月后,等到甲状腺激素水平 稳定之后再对妊娠进行考虑,处于妊娠期和 哺乳期的患者严禁使用此种方法进行治疗。
手术治疗 手术治疗是治疗甲亢的一种 有效方法,但并非首选。甲亢属于良性疾病, 手术会造成一定的创伤,而且风险较大,术 后也可能存在出血以及甲状腺功能减退等并 发症。手术治疗通常应用于抗甲状腺药物不 耐受以及存在甲状腺癌等症状的患者。在手 术之前需要做好相关准备工作和预防措施, 以此来有效预防甲状腺并发症以及其他症状 的发生。
注意事项
低碘饮食,禁食海产品 甲亢患者应当 禁止食用所有的海产品,尽量食用不含碘的 食盐。海产品对于甲亢患者来说都是高碘食 品,患者也要避免食用含有碘的盐。同时也 应当不要使用含有碘的药品和化妆品。
注意休息,避免感染 甲亢患者不宜熬 夜,也不适宜进行爬山等剧烈运动,病情较 为严重的患者需要静养。部分甲亢患者可能 会伴有眼突等症状,容易出现视觉疲劳。因 此患者在长时间看书或者阅读之后,可能会 存在眼球胀痛,这就需要患者注意减少眼部 刺激。相对于正常人,甲亢患者的白细胞总 数和粒细胞总数偏低,容易发生感染。如果 出现感染将会导致患者病情加重。因此患者 需要做好各种预防措施,如果发现各种感染 症状,需要及时到医院就医。
综上所述,甲亢患者在治疗和恢复期 间都需要注意饮食以及用药方面的问题,有 效预防甲亢的二次发作,确保患者的身体健 康。同时,普通人群也应当重视甲状腺方面 的健康问题,做好预防措施,有效减少甲亢 疾病的发生,为自己的身体健康提供保障。