德国学者进行的一项Meta分析发现,与传统的依维莫司洗脱支架相比,依维莫司生物可吸收支架的1年支架内血栓形成风险升高1倍,并且晚期管腔丢失更多。(Lancet. 2015年11月16日在线版)
研究显示,中位随访1年时,生物可吸收支架组(3%)和传统药物洗脱支架组(3.3%)的靶病变血运重建率类似。
但与传统药物洗脱支架组(0.5%)相比,生物可吸收支架组(1.3%)明确或可能的支架内血栓形成较多(OR=1.99)。在生物可吸收支架组,在支架置入后1~30 d,发生支架内血栓形成的风险最大(OR=3.11)。
生物可吸收支架组的心肌梗死发生率也较高(5.2%与3.5%),但是差异无统计学意义。
随访期间,共30例(1%)患者死亡,两组死亡率类似,但是不同研究间的差异较大。
此外,对中位随访10.5个月时1265例患者冠脉造影结果的分析显示,生物可吸收支架组的支架内、节段内晚期管腔丢失均更多。
该Meta分析共纳入6项研究,其中2337例患者置入生物可吸收支架,1401例患者置入药物洗脱支架。