台湾一项研究显示,老年患者初次服用α受体阻滞剂治疗良性前列腺增生(BPH)时会增加缺血性卒中风险。(CMAJ.2015年12月7日在线版)
虽然α受体阻滞剂最初研发是作为降压药物,1976年开始用于治疗BPH。如今,α受体阻滞剂几乎已成为治疗BPH的首选药物。此类药物具有极强的血管舒张作用,使用后容易出现头晕和低血压;临床表现包括脑灌注不足造成的晕厥和缺血性卒中。
该研究纳入7502例50岁以上初次使用α受体阻滞剂的BPH患者。研究发现,对于全部参与试验的患者,缺血性卒中风险从服用α受体阻滞剂之后就开始增加(RR=1.40)。服用后第1~21天,风险增加明显(RR=2.87);第22~60天也同样有风险增加(RR=1.99)
研究者认为,只有未服用过其他降压药物的患者初次服用α受体阻滞剂时才会增加缺血性卒中风险。因此对于这些人群,初次服用α受体阻滞剂时要格外小心。