根据美国癌症统计年度报告(1975-2012年),美国癌症总发病率和死亡率下降。但肝细胞癌引发的死亡上升,成为近年来死亡率增长最高的常见癌症。(Cancer.2016年3月9日在线版)
报告指出,2003-2012年,癌症死亡率每年下降1.5%(男性下降了1.8%,女性下降了1.4%),而癌症发生率,男性呈下降趋势,女性保持稳定。据统计,对于男性而言,17种最常见癌症中的7种发病率降低,包括结直肠癌、肺和支气管癌、前列腺癌、胃癌、咽喉癌、膀胱癌和脑癌。对于女性来而言,18种最常见癌症中有6种疾病的发病率下降,包括结直肠癌、子宫颈癌、肺和支气管癌、膀胱癌、卵巢癌和胃癌。
而在期间内,肝细胞癌不减反增, 2008-2012年,男性增长率是11.5%,女性是3.9%。分析发现,1945-1965年出生的人群中,肝细胞癌发病率最高,而该时段正好是丙型肝炎病毒流行时期。既往研究表明,丙型肝炎病毒(HCV)感染是引发肝细胞癌的主要危险因素,相当一部分肝细胞癌患者中可检测到抗-HCV和HCV RNA,然而HCV感染的患者发展成肝细胞癌,其潜伏期一般为20~30年。当然肝细胞癌的增长也不排除乙型肝炎感染,肝硬化,2型糖尿病,肥胖和饮酒过度等原因。
对此,研究者指出,当大多数癌症的死亡率都在下降的时候,而肝细胞癌却在急剧增加。对此,建议具有丙型肝炎风险的人群应该接受检测和治疗,其中高风险人群包括在1945-1965年出生的人群。