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2014-06-19 总第361期
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总第361期

发布时间:2014-06-19

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近两成心肌梗死患者存在未诊断的糖尿病

发布时间:2014-06-19来源:《医师报》作者:Anselm K. Gitt 教授  阅读: 1889  

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德国路德维希港医院心脏病科Anselm K. Gitt等研究发现,17%的心肌梗死(MI)患者存在未被诊断的糖尿病,并且新诊断糖尿病MI患者其死亡率以及不良心脏和脑血管事件发生率显著低于已知MI糖尿病患者。

该研究,纳入2007年10月至2009年9月德国30家中心2767例ST段抬高型MI(STEMI)或非STEMI(NSTEMI)患者。在无糖尿病患者中,在MI后4 d进行口服葡萄糖耐量试验,结果在16%的STEMI患者和17.8%的NSTEMI患者中检出糖尿病。与已知糖尿病患者相比,新诊断糖尿病患者更年轻,较少存在合并症,并且既往也较少接受心血管干预。

对已知糖尿病患者和新诊断糖尿病患者3年转归情况的后续观察发现新诊断糖尿病STEMI患者与NSTEMI患者的死亡率(11%与13.9%)显著低于已知糖尿病STEMI患者与NSTEMI患者(22.6%与 21%)。新诊断糖尿病STEMI患者与NSTEMI患者的3年主要不良心脏和脑血管事件发生率(16.8% 与17.9%)同样也显著低于已知糖尿病STEMI患者与NSTEMI患者(28.5%与28.7%)。