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2023-11-02 总第811期
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总第811期

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老年慢性心衰患者日常养护 8 要点

发布时间:2023-11-02来源:《医师报》作者:广东省广州市番禺区妇幼保健院 黄彩玉  阅读: 5841  【发表证书】

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   慢性心衰是一种常见的心血管疾病。由 于心脏无法有效地将足够的血液泵送到身体 各个器官,导致患者出现疲劳、纳差、气促、 水肿、呼吸困难和其他不适。通过科学的日 常养护,慢性心衰症状可以获得明显改善, 甚至延缓疾病的进展,改善预后。

                                                               合理饮食管理

    低盐饮食 盐分可以导致体内液体潴留, 加重心脏负担。因此,慢性心衰患者应尽量 避免高盐食物,选择新鲜食材,烹饪时少加 盐或酱油,可以有效降低盐的摄入。

    低脂饮食 高胆固醇和饱和脂肪的饮食 会增加心脏病风险。慢性心衰患者应选择健 康的不饱和脂肪,避免摄入动物内脏,减少 红肉和加工肉的摄入。 

   低糖饮食 高血糖会影响心血管健康,因 此患者应控制碳水化合物的摄入,选择全谷物、 低糖水果和蔬菜作为主要碳水化合物来源。                                                                  控制体重和液体摄入

     维持适当体重 过重会增加心脏负担, 而过轻可能导致机体营养不良。应将体重维 持在一个适当的范围。

     遵循医生的液体摄入建 议 过多的液体 摄入可以导致心脏负担加重,引发液体潴留 和呼吸困难。老年慢性心衰患者应该严格遵 循医生的液体摄入建议,限制水分的摄取, 尤其是在晚间。

                                                                    规律运动 

    适合的运动 轻度的有氧运动,如散步、 骑自行车、游泳等都是不错的选择。避免剧 烈运动,以免加重心脏负担。 

    循序渐进 患者应从低强度运动开始,逐 渐增加运动的强度和时间。 避免突然剧烈的 运动,以免诱发或加重心衰。 

    保持规律运动 患者可以每天进行适量 的运动,或根据医生的建议进行锻炼。 

                                                                 药物管理 

    按医嘱规律服药 药物是控制心衰症状的 关键,患者须严格按照医嘱服用药物,切勿自 行减量或停药。

     记录药物使用 患者可以建立一个药物 使用记录本,记录包括药物名称、剂量、用 药时间等信息,避免漏服或重复服药。 

                                                              控制血压和血糖

     维持稳定的血压 定期测量血压,严格遵 循医生的血压控制目标。药物治疗、饮食控 制和健康生活方式可以维持稳定的血压水平。

     控制血糖水平 高血糖可能损害心脏和 血管,增加心衰风险。患者需按医生建议进 行血糖监测,合理使用药物,控制饮食和体重。

                                                              管理情绪和压力 

     积极的情绪和心态 保持乐观和积极的 心态可以增强免疫力,减轻炎症,有利于心 脏的康复。

     心理健康的影响 焦虑、抑郁和长期高 压状态可能导致心血管疾病发生和加重。慢 性心衰患者要保持情绪稳定,避免情绪波动 过大,必要时主动寻求支持和帮助。

     应对压力的方法 学会应对压力、缓解 压力、释放压力和接受挫折是重要的生活技 能。当自我感觉压力过大,超出自我应对的 能力时患者可以寻求心理咨询师的建议。 

                                                               保证充足睡眠

     建立规律的作息时间 可以帮助调整心 血管系统,促进身体的恢复。患者应尽量保 持固定的时间睡觉,并保持 8 小时以上的充 足睡眠。 

    优质的睡眠环境 有助于提高睡眠质量。 患者应该保持房间的安静、适宜的温度和光 线,选择舒适的床垫和枕头。 

    建立睡前习惯 建立放松的睡前习惯有 助于身体进入睡眠状态。例如,阅读、听轻 音乐、深呼吸等。 

                                                              定期随访和医疗检查 

     定期复诊的必要性 定期复诊可以帮助 医生了解患者的病情发展,并根据病情调整 治疗计划。患者应该严格遵循医生的复诊安 排,不要因为症状好转就忽略了定期复诊的 重要性。 

   医疗检查的重要性 医疗检查可以帮助 监测病情,发现潜在的并发症和问题。患者 需要定期进行心脏功能评估、血压测量、心 电图等检查,以及根据医生的建议进行其他 必要的检查。

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