根据世界卫生组织（WHO）的相关数据，每 年有超过80万名儿童和青少年因意外伤害死亡。 1~6 岁的儿童，尤其 1~3 岁的幼儿，对世界充 满了探索的欲望，但由于缺乏安全意识，导致 误服和异物吞入高发，严重威胁儿童身心健康。 

                                                                            常见的误服和异物吞入类型

     普通固体异物 常见的有硬币、玩具、 别针、磁珠、果核、电池、螺丝钉等，这些 异物进入消化道，如果体积较小且形状圆滑， 大部分可自行随大便排出。但如果体积较大 形状不规则，或者是尖锐的，就可能无法排 出，导致消化道梗阻、损伤出血，甚至穿孔 等，严重威胁儿童生命安全，需要在全身麻 醉状态下用内镜或手术取出。

     化学制剂或毒物 各种洗涤剂、液体蚊香， 农药、除草剂、除锈剂，老鼠药、蟑螂药等，一 般具有不同程度毒性或腐蚀性，如不慎误服，会 对消化道和身体其他脏器造成损害，甚至危及生 命。我们收治过误服工业除锈剂后 2小时迅速死 亡的患儿；也有患儿误服胶水，次日出现心跳呼 吸骤停；更多的是误服了洗涤剂、酸、碱等，造 成食管和胃的灼伤、出血，甚至溃疡、狭窄等。

     药物 家长的粗心大意，让儿童接触并 吞入过量的维生素、降压药、抗癫痫药、抗 精神病药、避孕药、抗生素等，都可能对儿 童的身体造成伤害。

                                                                             做好预防，防患于未然 

     与其事后补救，不如防范于未然，家长 尤其要提高防范意识，预防儿童误服和异物 吞入的发生，提出以下措施：

     1. 尽量不要在家中存放有毒、腐蚀性的 物质，尤其不要用饮料瓶或食品盒来储存， 否则儿童容易把他们当成饮料或食物而误服。 确实需要保留的，切记不要和食物、饮料混放， 一定要单独放在儿童无法拿到的地方。 

     2. 不要让儿童单独接触和玩耍硬币、纽 扣电池、玩具或文具的小零件等易吞食的物 体，也不要给孩子喂食整颗的龙眼、红枣、 荔枝等带核水果。 

     3. 将家中的药物放在儿童无法拿到的地 方，或选择需要用力加压才能够打开外面包 装的药品。同时不要对宝宝说“药是糖”这 样的话，尽量不在儿童面前吃药，通过这些 行为的引导来避免孩子误服药品。 

     4. 提高看护人的安全防范意识，1~3 岁的儿童更需要在生活中精心呵护，加强管 理，放手不放眼；同时加强孩子的安全教育， 对一些理解能力比较强的孩子，教育他们不 随便吃不明物体，要征得家长同意后再吃。

                                                                             一旦误服，要谨记以下原则

      即使我们严防死守，但有时候难免百密 一疏，如果真的出现了误服或者异物吞入， 该怎么办呢？以下为一些初步处理原则： 

      有毒但无腐蚀性物质 可适量饮水稀释 毒物，并尽快携带毒物包装盒和相关资料到 医院就诊。

     腐蚀性物质 尤其是强酸、强碱，不建议 饮水，否则可能加重损伤。酸性物质可以尝试 用肥皂水或 2% 氢氧化钠中和，碱性物质可用 食醋、果汁中和，如果临时无法获取上述物质， 可在 2 小时内进食蛋清或者植物油保护消化道 黏膜，越早越好，然后尽快到医院就诊。    

      药物 不要喝水，携带包装盒和说明书 尽快到医院就诊。

      其他固体异物 如果吞入异物后出现呼 吸困难，警惕异物堵塞气道引起窒息，立即 拨打 120 呼叫救护车前来接诊，在等待过程 中反复尝试用海姆立克急救法清除异物，直 至异物排出或医务人员到达；如果出现心跳 呼吸骤停，马上行心肺复苏术，直至复苏成 功或医务人员到达。对于明确误吞了纽扣电 池的儿童，建议早期 ( 1~2 h 内 ) 少量多次 喂食蜂蜜，尽快到医院就诊。

     对所有误服和消化道异物的儿童，均应 禁食，且不推荐自行催吐，在缺少专业人士 指导的情况下贸然给儿童催吐，有误吸和窒 息的危险。