急性心肌梗死（AMI）是危害人类健康的公共卫生疾病。传统严格控制实验条件的研究设计，缺乏最需要医疗保健者的相关信息或处理复杂临床问题的科学依据。美国卫生保健研究和质量管理署于提出疗效比较研究（CER）得到了广泛的重视。注册登记研究是CER的一种，是循证医学重要的研究方法。

1999年开始的全球急性冠脉事件注册研究（GRACE）是世界上首个对ACS患者进行的多国、前瞻性的大规模观察性研究。英国2008年MINAP研究发现，老年患者较少接受二级预防药物和强化管理。2008年，美国心脏学会为对ACS患者治疗情况进行登记并最终形成了急性冠脉治疗与干预转归网络注册-遵循指南研究。SWEDEHEART是一项瑞典全境急性冠脉综合征患者的注册登记研究，为AMI患者的治疗决策提供了宝贵的证据。

中国冠心病医疗质量改善研究是一项全国抽样调查，结果显示，我国STEMI的总体再灌注治疗率为53.9%~55.2%，住院病死率在十年间无明显变化。

STSAMI由中国中西医结合会心血管病专业委员会发起，北京、上海共计调查了2000年30家医院3308例AMI患者的住院状况，首都医科大学附属北京中医医院承担了北京地区的主要研究工作。此后，笔者团队对北京地区三甲中医医院AMI住院患者进行了长达10年的注册调查；2002年后进一步调查了10家二甲中医医院AMI住院治疗状况；并在2001年和2005年先后对应调查了8家三甲西医医院作为对照；2008年课题组与中华中医药学会合作，在全国范围内对26家三甲中医医院的AMI住院治疗状况进行了调查，累计病例接近5000例。课题组取得了国内最大的中医医院治疗AMI病例数据库。结果显示，课题运行期间北京地区中医医院AMI的救治取得了长足的进步，病死率呈波动性下降趋势，中医药在降低AMI病死率方面可能独具优势，就诊于中医医院的AMI患者具有独立的临床特征，中医医院在治疗AMI方面尚存在不足。

近期，笔者以病例报告表形式登记2013年全国三甲中医医院AMI患者住院治疗状况。全国范围内29家医院共计1217例AMI患者纳入本研究，其中383例患者接受了早期再灌注治疗，占总数的31.47%。结果显示，PCI比例增加明显，但总再灌注患者比例没有明显增加，病死率下降不明显，与中国冠心病医疗质量改善研究结果相近。提示国内三级中医医院治疗AMI技术手段进步明显，但AMI救治知识的社会化工作任重道远。