本报讯（记者 张雨）3月16日，酝酿多时的《北京市城市公立医院综合改革实施方案》（以下简称方案）公布，一大波改革措施即将展开。

方案在医药分开、医疗服务价格调整、人事制度改革等诸多方面均有涉及。

值得注意的是，北京将创新公立医院编制管理方式，探索实行编制备案制和不纳入编制管理。同步调整与编制管理相关的财政经费、养老保险、户籍管理、出国交流、住房补贴等政策，推进医务人员从“单位人”向“社会人”转变。

在北京医师协会副会长许朔看来，人事制度改革是国家医改非常重要的一环，也正是“深水区”的所在。“北京此次发布的医改方案，在全国来讲都是大胆的举措，很积极，关键是如何落地。”

全国政协委员、中国中医科学院望京医院的温建民教授告诉记者，推动医生成为“社会人”，首先社会保险、科研课题、档案等，需能够随着医生的流动而流动。要保证医生的政治地位、社会地位、学术地位等都不受影响，才能使医生真正流动起来。

温建民进一步指出：“改革不要急于求成，要稳步推进，配套政策需要跟得上。”温建民分析，当前，很多中央单位、军队单位都在北京，具体落实下来，到底是由中央财政支持，还是北京财政支持，都还悬而未决。这也是造成同城不同价、同城不同酬的重要原因。

许朔谈到，这么多年医改收效甚微，关键在于人事改革的滞后，禁锢了医生。公立医院用编制将人才垄断，不利于分级诊疗的实施。同时编制也给医生带来很多益处，这也是医生更加向往公立医院的原因。

“老人老办法，新人新办法”是可以尝试的操作。取消编制，给予了年轻医生参与医生集团、医生工作室等更多选择。这也在一定程度上给予分级诊疗和多点执业外在动力。此外，相关部门在设计具体措施时，应多征求不同层级医生，大医院、基层医生，体制内、体制外医生的不同意见。如此才能保证政策的全面。“总之，方案很全面，核心是落实，这是下一步的重点。”许朔谈到。

北京方案，吸引了全国同行的目光，大家都在期待落地的时刻。