医务人员直面反击与回避问题时，应注意以下几点：

以保护自身生命健康安全为第一要义

面对医暴，无论医务人员采取何种行为或措施，目的要明确，切忌将其有意无意地当作情绪宣泄或压力释放的途径或方式。医务人员直面患方的行为与言语暴力时，要明确：即便是你反击胜利，并不代表你自身的生命健康脱离危险，一时的痛快反而可能导致我们离危险更近一步。

以躲避（回避）为首选应对方式

无论医务人员直面谩骂的时候，内心如何愤懑、感觉如何屈辱，建议以躲避（回避）为首选应对方式。

尽量远离谩骂者，最好不要与其进行“嘴战”。远离时，要考虑空间与时间的距离——既然远离，就远到患者或患方看不见你；既然远离，就直到患者或患方离院时你再出现。

当然，这无法适用于住院患者，甚至于门诊量巨大的医疗机构也极难适用。如果客观情况不允许远离，那么此时就选择沉默，由其他同事代替你针对此患者的工作，或由其他同事对患方进行劝慰。如果当时无其他同事能够对你施予援手，最好立即想办法把医院的保安叫到你的身边。如果保安离你太远或一时找寻不到，你可给医院安保部门、医务处、医患关系部门等部门打电话，由其派人到场帮忙处理。如果你没带手机或电话打不通，你可以试着发动群众对你进行帮助！如果群众无动于衷，你不妨愤怒离开，并及时与医院相关部门沟通或立即拨打110，通告现场情况。如果前述都不行，在万不得已时可以选择“对打”。

何为“正当防卫”？

“对打”，运用法言法语去描述就是“正当防卫”。

情况一

防卫时要考虑“对等”原则，即施暴者徒手时，医务人员不能拿刀、棍子等器具进行防卫；需着重指出的是，医务人员针对徒手施暴者进行反击时，要考虑的细节在于：最好是站在医院摄像头拍摄的范围内，并考虑此后的第二、三种情况；

情况二

防卫时要考虑“同时”原则，即不可在施暴者停止施暴或不能施暴后，再进行或仍然进行防卫；

情况三

防卫时要考虑“程度相当”原则。如果施暴者徒手侵害的部位是医务人员的肩膀、臀部、胯部等非要害部位时，医务人员针对施暴者的喉结、眼睛、耳后进行击打；或施暴者运用刀具、棍棒对医务人员的背部、肩膀、臀部、胯部进行侵害时，医务人员运用刀具、棍棒对施暴者的心脏、喉结、眼睛、后脑、耳后进行打击，均不属于“程度相当”，而属于防卫过当，一旦构成防卫过当，还需承担法律责任。

需要向大家明确的是，正当防卫最终是否符合法律的规定，还是要具体问题具体分析。就解决实际问题而言，面对有可能或正在实施医暴的患者，理想的顺序应是：识别-警惕-躲避-逃离-反击（逃离不成时）-制止。

但如何识别那又是另外一个问题了。