本报讯（记者 陈惠）“医改就是改医”，“大量廉价经典药的断货，不仅加重了患者负担，还引发了医患矛盾。”3月4日，在由中国医药企业管理协会等医药行业25家协（学）会主办的第七届“声音•责任”医药界全国人大代表政协委员座谈会上，来自医药行业的40余位全国人大代表、政协委员围绕医改、药品招标采购等问题发出了不一样的声音。

医改就是“改医”

全国人大代表、天圣制药集团董事长刘群认为，对于当前医改，有三种“简单理解”：第一简单理解为国家投入不足，尽管国家已经加大投入，但大家反映还是“不足”。第二简单理解为以药养医，通过推行简单的零差价和基本药物制度来解决问题，利益链从明处转到暗处，医疗秩序更加混乱。第三简单理解为药价高，首先药价是真高还是假高，什么药高什么药低没搞清楚，其次究竟是药价高还是药费高，不能将药价等同于医疗费用，只有合理的医疗行为才能解决医疗费用的问题，才能解决医疗浪费的问题。“医改就是改医。”刘群说。

保护廉价药

针对“药价高”的问题，全国人大代表、天津中医药大学张伯礼院士同样表示，不能笼统而论。“国内市场现在有进口药、合资药、国企药、民企药，过去制定价格的办法造成价格不均衡，经过30次的降价，药品价格已经趋于合理，但有的出现入不敷出造成的‘虚低’。一些耳熟能详、价格便宜、疗效好的大众药在市场已经消失了。”

据全国人大代表、江苏省泰州医药城党工委书记陆春云介绍，目前我国约有400种廉价经典药，解决了患者约80%的用药问题。“但大量廉价经典药的断货，不仅加重了患者负担，还引发了医患矛盾，一些廉价经典药通过换剂型、换名称、换包装、改头换面后，身价上涨五六倍甚至几十倍。”

陆春云建议对廉价药实行保护价制度，使其有合理的利润空间，有利于解决廉价经典药生产成本和销售价格倒挂的问题，调动药企生产廉价药的积极性。

张伯礼呼吁，加紧制订药品价格的形成机制及办法，开展第三方监控。在调研论证的基础上将药品的利润控制在合理区间，建立药品定价的标准、方法及程序，同时还加强药品企业的生产质量，鼓励研发创新，保证医药行业公平竞争和健康发展。