一项对记忆力诊所老年门诊患者进行的小型研究发现，接受降压药物治疗及日间收缩压较低（≤128 mmHg）者，在随访9个月时，认知功能下降幅度更大。（JAMA Intern Med. 2015年3月2日在线版）

研究者认为，该结果提示，对于认知功能受损的老年患者，严格控制收缩压可能对认知功能产生不利影响，日间收缩压130~145 mmHg可能是最合适的治疗目标值。

该研究纳入2家记忆力诊所的172例痴呆或轻度认知功能障碍患者，平均年龄为79岁，其中，73.3%的患者伴有高血压，69.3%在服用降压药。根据Holter记录的日间收缩压（<128 mmHg，129~144 mmHg和 >145 mmHg）及诊室血压（<125 mmHg；126~149 mmHg和 >150 mmHg），将患者分为3分位组。

中位随访9个月时，患者的简短精神障碍检查（MMSE）评分从22.1分降至20.7分。与日间收缩压中间三分位组（-0.7）和最高三分位组（-0.7）相比，最低三分位组（-2.8）患者的MMSE评分降幅明显更大。而且，日间收缩压较低仅与接受降压药物治疗患者认知功能大幅下降相关，并独立于年龄、血管并发症评分和基线MMSE评分。