母源性肥胖与妊娠糖尿病、巨大儿、早产、先天性畸形和死产风险增加有关。瑞典一项研究结果表明,外科减重手术可减少妊娠糖尿病、胎儿过度生长、妊娠期缩短风险,但与小于胎龄儿风险增加有关,也可能增加死亡。(N Engl J Med.2月26日在线版)
该研究纳入瑞典627 693例单胎妊娠受试者,其中670例曾进行外科减重手术,有术前体重数据。结果显示,与对照组相比,减重手术后的女性妊娠糖尿病(OR=0.25)和大于胎龄儿(OR=0.33)风险较低。尽管早产风险无显著差异,但后者小于胎龄儿(15.6%与7.6%,OR=2.20)和妊娠期缩短(273.0 d与277.5 d)风险较高。死产或新生儿死亡风险为1.7%和0.7%;先天畸形率无显著差异。