加拿大学者研究发现，心血管死亡是早期乳腺癌老年女性患者的重要竞争风险，临床医生在诊断乳腺癌后应采取足够的心血管病预防措施。（JAMA Cardiol. 10月12日在线版）

研究纳入加拿大安大略省癌症登记中心1998年至2012年期间诊断为早期乳腺癌的近10例患者（中位年龄60岁），随访至患者死亡或2013年12月31日。

其中约38%为≥66岁，6.6%有心血管病史。约45%的患者接受化疗，46.1%接受放疗。在≥66岁的人群中，29.6%接受芳香化酶抑制剂，35.6%接受他莫昔芬。

中位随访6.6年期间，21.3%的患者死亡，中位死亡时间为4.2年。其中乳腺癌是最常见的原因（49.9%）。

在年龄<66岁且既往无心血管病、糖尿病和高血压的较年轻女性中，心血管死亡并不常见。然而，在≥66岁的女性中，10年乳腺癌死亡风险为11.9%，心血管死亡风险为7.6%。在有既往心血管病的女性中，乳腺癌死亡风险和心血管死亡风险在前5年相当，但在5年后心血管死亡风险更高，10年累计发生率为14.6%。

此外，年龄≥75岁的女性死于心血管病的可能性是<55岁女性的42倍。