1月，美国心脏病学学院（ACC）和美国放射学会（ACR）等多个学会联合发布了急诊胸痛患者心血管影像学检查适用标准（AUC）。然而，近日，美国心血管造影和介入学会（SCAI）与美国超声心动图学会（ASE）提出，新AUC存在严重缺陷。（源自MedPage Today）

作为SCAI和ASE的代表，美国Geisinger医学中心James C. Blankenship教授和费城Temple大学医院Susan E. Wiegers教授指出，新AUC中的临床情景和分级不能将有创和无创影像学检查有效整合，可能无法充分反映患者的真实状况，并不能代表目前的实践标准。

其观点以社论的形式发表于《导管插入术和心血管介入》杂志。他们表示，之前曾计划发表于《美国心脏病学会杂志》，而该杂志编辑称AUC撰写委员会在编写下一版AUC时会考虑他们的建议，但拒绝发表他们的观点。

两位教授对于SCAI和ASE被排除在AUC撰写专家组之外，以及“任何医生都可以常规进行有创血管造影检查”提出强烈反对。

此外，他们认为，AUC给出的某些建议并不恰当，将一些完全遵循指南的检查方法列为“很少恰当（R，Rarely appreciate）”。如AUC建议疑似急性冠脉疾病患者进行无创性评估，而不是进行冠脉造影检查，将冠脉造影列为“R”，这与指南的建议正相反。

然而，AUC撰写委员会成员、波士顿 Tufts医学中心James E. Udelson教授认为，“R”只是表示“不应做得太多”。他表示，社论中的论点并没有表达出非常不同的意见，因为有些事情在特定情况下可能是恰当的。

Blankenship教授和Wiegers教授还对M（May be appreciate）分级提出质疑，之前的AUC中未曾使用过这一评级。他们认为，M分级在新版AUC中被提及23次之多，这表明专家组并没有在检查分级上达成明确共识。

对此，Udelson教授认为，M分级只是在完全透明的情况下表达医生间分歧的一种方式。他表示，近期内不会改变现行AUC内容。