急性缺血性卒中：

低剂量静脉溶栓或可用有效降低出血风险

2016欧洲卒中组织大会上，澳大利亚一项研究显示，降低阿替普酶（rtPA）静脉溶栓剂量可有效降低严重出血概率，并提高患者生存率。该研究日前已发表于《新英格兰医学杂志》。（Medscape网站）

 rtPA静脉溶栓可用于治疗急性缺血性卒中患者，但该药物通过溶解阻塞患者脑内血管的血块产生作用的同时，可能造成约5%的严重颅内出血，导致死亡。

该研究主要针对改进高血压管理和溶栓治疗研究（ENCHANTED），纳入全球100所医院、3000余例患者，其中包括1400多例中国患者。

研究显示，与标准剂量（0.9 mg/kg）相比，小剂量 rtPA（0.6mg/kg）可降低2/3的颅内严重出血。8.5%的患者在接受低剂量 rtPA 90 d后死亡，标准剂量组为 10.3%。

药物颜色影响患者用药依从性

2016年美国神经学会年会上，美国马里兰大学医学院学者报告的一项研究显示，药物颜色会影响患者的用药依从性。（Medscape网站）

研究者希望从市售的胶囊颜色中选择其中一种颜色，作为其临床新型生物等效性研究抗癫痫药的胶囊包装。研究纳入近100例癫痫患者，给患者看了五种颜色的标准尺寸胶囊，让患者指出无法接受的颜色，并根据自己的色彩偏好对其排序。

结果显示，患者对白色和黄色的偏好超过了灰色、焦糖色和栗色，并有统计学意义。对于栗色胶囊，受试者持有明显的不同意见，一些患者非常倾向于这种颜色，而另一些则很不喜欢。多变量分析发现，种族是唯一可解释对于栗色胶囊喜好的因素。认为这种颜色非常不理想的人群中，非裔美国人占大多数。年龄对于灰色胶囊的偏好有统计学意义，随着年龄增长，对于灰色胶囊的喜好程度随之下降。

“根据该结果，我们在生物等效性盲法试验中选择了白色胶囊，研究中患者的依从性保持得很好，几乎所有入选患者都完成了试验。”研究者说，“由于研究样本很小，应慎重解读色彩偏好和年龄、种族的关系。”