近日,美国一研究分别对急诊手术中占比较大的7类手术的死亡、并发症风险以及花费进行了分析(表1)。(JAMA Surg. 4月27日在线版)
该研究纳入2008-2011年中421 476例急诊手术的相关数据进行了分析。参与者年龄为18~105岁,涵盖了各种族、收入和社会地位人群。
结果发现,平均死亡率为1.23%,至少出现1种并发症的手术病例占15.0%,平均住院花费为13 241美元。出现的并发症包括肺炎、深静脉血栓、肺栓塞、急性肾损伤、卒中、心肌梗死、心脏骤停、急性呼吸窘迫综合征、败血症、感染性休克、机械通气外伤、伤口感染、术后胃肠道并发症和其他术后并发症(包括异物遗留和术后出血)。
研究者指出,急诊手术出现死亡的风险是采取相同术式但为择期手术患者的8倍。这7类急诊手术的收费占住院收费的80%。研究者将进一步评估术后效果,以尽最大努力改善患者生活质量,帮助患者并减少医疗花费。