2015年欧洲抗风湿联盟大会上公布一项荷兰研究表明，接种HBVAXPRO-10（一种乙肝疫苗）后，很大一部分类风湿性关节炎（RA）患者未能实现保护性乙肝病毒抗体水平。（Medscape网站）

HBVAXPRO-10方案为0、1、6个月接种疫苗，共纳入47例RA患者和156例健康对照组。最后一次接种后28周，评估乙型肝炎表面抗体滴度。

结果显示，28周时，RA组仅11％患者对接种产生充分应答，而对照组83％产生可预防乙型肝炎病毒感染应答。在RA组，疫苗应答不受肿瘤坏死因子抑制剂、抗风湿药物或不同抗风湿药联合用药的影响。

在免疫功能低下患者中，疫苗接种的悖论是，由于免疫功能低下，最需要抗感染保护，但他们对大量疫苗无法产生足够的免疫应答。“一些疫苗的免疫原性比其他疫苗更强，”研究者说，“如破伤风疫苗免疫原性较高，免疫功能低下者也对其反应良好；而多糖疫苗的免疫原性不高，其应答率要低得多，特别是氨甲喋呤治疗RA患者。”

研究者建议，医生应尝试另一种乙型肝炎疫苗，如Engerix-B，因为先前研究已表明，RA患者接种Engerix-B后免疫应答优于HBVAXPRO-10。