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2015-06-11 总第408期
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总第408期

发布时间:2015-06-11

药械

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焦点争鸣

发布时间:2015-06-11来源:《医师报》作者:本版编译 裘佳  阅读: 1787  

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妊娠后期用抗抑郁药轻度增加

新生儿持续肺动脉高压

美国Medicaid研究分析发现,妊娠期选择5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)抗抑郁药与新生儿持续性肺动脉高血压(PPHN)相关,绝对风险较小,且风险增加较既往研究少。(JAMA.2015年6月2日在线版)

研究纳入2000-2010年美国46个州、3 789 330例妊娠女性。结果发现,128 950例女性(3.4%)妊娠后期处方至少1种抗抑郁药:102 179(2.7%)例女性使用SSRI,26 771(0.7%)例女性使用非SSRI。对其分娩后新生儿的分析发现,7630例未暴露于抗抑郁药的新生儿被诊断为PPHN(20.8/万人),322例暴露于SSRI的新生儿被诊断为PPHN(31.5/万人),78例暴露于非SSRI的新生儿被诊断为PPHN(29.1/万人)。


服用调脂药后30 d内

或可出现急性记忆损伤

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既往研究对他汀造成记忆损伤的结论各不相同。美国最新研究显示,患者服用调脂药后30 d内可出现急性记忆损伤,患者应经常复诊,及时监测记忆损伤。(JAMA Intern Med.2015年6月8日在线版)。

该回顾性研究比较了482 543例新用他汀者与另外2个对照组(482 543例未用调脂药者,26 484例使用非他汀类调脂药者)。并对68 028例发生记忆损伤的患者,损伤前不同时期的他汀使用量进行分析:前30 d、31~60 d、150~180 d、270~300 d。

结果显示,初用他汀与30 d急性记忆损伤密切相关(OR=4.40),而且非他汀类调脂药与前30 d记忆损伤之间也存在关联(OR=3.60)。他汀与非他汀类调脂药使用者间不存在相关性。