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2024-05-30 总第838期
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总第838期

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血液透析对患者的生活有何影响?

发布时间:2024-05-30来源:《医师报》作者:广西岑溪市人民医院 李莉  阅读: 8566  【发表证书】

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很多尿毒症晚期患者都需要进行长期的血液透析,但有部分肾友对血液透析并不了解。下面为大家讲解一下什么是血液透析以及血液透析的常见问题有哪些。

                                                                                什么是血液透析

我们都知道每天洗澡是为了清洁身体,去除身体表面的污垢。在某些情况下,我们的血液也需要“洗澡”。这个“洗血”的过程就叫做血液透析。肾脏是我们身体中的一个非常重要的器官,它就像一个过滤器,可以清除血液中的多余水分和有害物质。但是,有时由于疾病或其他原因导致肾脏无法正常工作。当肾脏功能下降时,有害物质和多余的水分就会在体内堆积。此时就需要血液透析来帮助清除这些有害物质。其工作原理就是将人体的血液从导管或者是穿刺针中引流出来,再引入血液透析器进行过滤,从而把血液中多余的代谢废物清理出去,以维持内环境稳定。

                                                                              透析几次较为合适

一般情况下,建议血透频率为最少每周3次。但对于一些尿液排放正常、整体健康状况稳定且血压维持在理想范围内的患者,每周2次或两周5 次可能就足够了。不过,具体的透析次数还要根据每位患者具体状况来决定。

                                                                          透析之后,尿量会减少吗?

血液透析后尿量不一定会越来越少。很多尿量足够的患者在透析中可以不脱水或者很少量脱水,这种情况下,尿量一般不会减少。然而,随着疾病进展,有可能会看到尿量逐渐下降现象。这时需要开始实施相关医疗措施进行干预。

                                                                           血液透析过程中的常见问题

低血压 透析时可能会出现血压下降的情况。如果感到头昏或无力,请立刻通知医疗团队。

肌肉抽搐 透析过程中可能会出现肌肉抽搐现象,这主要与电解质失衡有关。一旦出现痉挛,医生会调整透析液中的电解质含量或采用特定的药物治疗进行干预。

心脏病 有心脏基础疾病的患者在血液透析过程中可能会对心脏血管系统造成一定影响,严重者可出现急性心肌梗死或心衰等不良事件。

骨关节病 部分血液透析的患者易患腕管综合征、肾性骨病或骨关节类疾病,影响机体关节健康。

过敏 如患者对血液透析的透析器过敏时可出现过敏反应,常表现为皮疹、发热等症状,严重者可出现胸闷、呼吸困难等症状。

营养不良 部分患者长期透析易出现机体营养不良,铁缺乏导致的贫血。

感染、出血 患者还可能发生感染、出血等危害,不同患者的表现可能不完全相同,具体危害因人而异。

如果经过专业医生评估后认为必须进行透析治疗时,透析治疗的益处大于危害,建议患者及时遵医嘱治疗,以免因为其他疾病危及生命。

                                                                              透析后如何进行护理

透析后的休息和饮食 透析后患者可能会感到疲劳,这是正常的反应。透析后需要适当休息,避免过度劳累。另外,注意饮食上的调整,适当摄取高蛋白、高维生素的食物,以帮助身体恢复和补充所需营养。

保持透析通路的清洁 透析通路通常是由一根导管或移植的动脉- 静脉内瘘(AV 瘘)组成,用于连接患者的血管和透析器。每次透析结束后,请使用干净的纱布轻轻擦拭透析通路部位,避免使用含有酒精或碘的消毒液,因为它们可能会刺激皮肤。如果发现导管或瘘管周围有红肿、疼痛或分泌物,请立即联系医生。

生活方式 (1)运动和体力活动:透析患者可以适度进行体力活动,但需要避免剧烈运动和过度劳累,避免给身体带来过大的负担。(2)遵医用药并注意不良反应:如果您在透析过程中需要使用药物,务必按照医生的嘱托进行正确的用药,并密切关注可能的不良反应。(3)改变不良生活习惯:吸烟喝酒等不良生活习惯会对健康产生负面影响,透析患者更应注意健康的生活方式,及时戒烟戒酒。

监测血压和体重 血液透析后,患者应定期监测血压和体重。高血压和水肿可能会影响患者的生活质量,甚至加重肾功能衰竭。如有必要,请根据医生的建议调整药物治疗。

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