食管是一个管状的肌性器官,成人食管全长约25~30cm。它上端与咽部相接于环状软骨,通过膈肌后与胃的贲门部分相连接。食管癌是指从下咽部到食管结合之间食管上皮来源的恶性肿瘤,是常见的消化道肿瘤。
放疗前注意事项
(1)了解保护照射部位皮肤的重要性与方法,主要包含:其一,患者应当穿着柔软宽松舒适的衣物,颈部皮肤应尽量用柔软的丝巾保护。其二,保持照射部位皮肤清洁干燥,避免溃疡感染,可以用棉纱巾和温水洗。切忌肥皂粗毛擦拭。其三,局部避免冷热刺激和紫外线的直接照射,以免损伤皮肤。其四,切忌用手直接接触或者剥去干燥脱落的痂皮,以免影响皮肤的愈合时间。其五,放射治疗时保持照射部位皮肤的裸露,忌外物遮挡( 有特殊要求的除外)。
(2)劝导患者忌烟酒、忌辛辣刺激、忌过热过硬的食物,避免刺激食管黏膜。
(3)治疗前患者应适当休息,平静呼吸,治疗时患者呼吸幅度尽量与定位时保持一致,尽量不要有吞咽动作。
放疗期间注意事项
(1)始终保持体表标记线或标记点清晰,不清晰时及时找主管医生或者放射治疗师描画。
(2)放射治疗师摆好体位后,治疗过程中保持位置固定,不要移位。
(3)每次放射治疗前后30 min 尽量不要进食,以免出现厌食症状。
(4) 每次放射治疗后尽量静卧30 ~ 60 min 左右,以减轻副作用。
(5)每日多饮水,总量约2000 ~ 4000ml,以利于毒素的排出。
(6)尽量减少去公共场所、人群密集区域,防止交叉感染。避免感冒等呼吸道感染,以免增加诱发放射性肺炎危险。
(7)养成良好的卫生习惯,勤洗手、勤漱口、勤换洗衣物等。学习一些基本医疗常识,提高自我抵御细菌病毒的能力。
放疗后注意事项
食管癌放射治疗后康复期注意事项主要包括身体恢复和精神恢复两个方面。
身体恢复 ①适当运动,建议以慢跑、健步走等有氧运动为主,切勿剧烈活动;②放射治疗后1~2个月应保持照射区皮肤干燥、清洁,不要用力擦洗,穿宽松柔软的贴身衣物,以免对皮肤造成损伤,引发感染;③定期复查,如果出现不适,及时就诊,尽早治疗。
精神恢复 ①保持心态平和,好心态是患者巩固放疗成果的延续;②要精神饱满、情绪乐观,生活安排丰富多彩、振奋精神,用顽强的毅力去面对新的生活;③要学会进行自我心理疏导。自我调节心理状态,学习一些健康护理知识,学会安排患病后的生活。重新调整与家庭、朋友、同事的关系,保持豁达开朗的心境。培养广泛的兴趣与爱好,如看书、绘画、听音乐等。参加社会活动,主动寻求享受快乐的幸福生活,从而提高生活质量。
总之,食管癌放疗是一个复杂的过程,需要患者和医生共同努力。通过提前了解放疗的相关知识,做好放疗前后的准备和护理,可以更好地应对食管癌的挑战,提高生活质量。