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2016-07-21 总第461期
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总第461期

发布时间:2016-07-21

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消融治疗难治性血管迷走性晕厥长期效果好

发布时间:2016-07-21来源:《医师报》作者:牛艳红  阅读: 730  

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阜外医院姚焰等发现,对于难治性血管迷走性晕厥,对左心房的自主神经节(GP)进行消融,可有效改善迷走神经功能,减少晕厥发生的疗效能持续12个月以上。(J Am Heart Assoc. 2016,5: e003471)

研究纳入57例患者,10例采用高频电刺激GP消融,47 例采用解剖学引导的GP消融。有127个GP点在消融中诱发出迷走反应,并被成功消融。

平均随访36.4个月,52例(91.2%)患者晕厥未复发,16例患者还存在晕厥前兆。

高频电刺激消融和解剖消融 GP均能有效治疗晕厥,两组分别有100%和89.4%的患者不再复发晕厥,分别有50%和76.6%无复发前兆。

研究者通过心率变异性等指标分析证实,GP消融对迷走神经张力的影响可持续12 个月以上。