英国一项研究发现,对于自限性呼吸道感染(RTI),如普通感冒、喉咙痛、急性支气管炎、中耳炎、鼻窦炎,减少抗菌药处方似乎并未增加严重并发症包括乳突炎、积脓症、脑膜炎、颅内脓肿、勒米尔综合征的风险。(BMJ.7月4日在线版)
约60%的RTI患者初始治疗时被处方抗菌药,约一半RTI患者咨询时被处方抗菌药。该研究纳入2005 - 2014年英国610家注册患者超过450万例的全科诊所数据。
结果显示,RTI患者在咨询时被处方抗菌药的比例下降,男性从53.9%降至50.5%,女性54.5%降至51.5%。每年新发脑膜炎下降5.3%,乳突炎、扁桃体周脓肿分别下降了4.6%和1.0%。抗菌药处方使用最低的四分位数患者,肺炎和扁桃体周脓肿发病率高于抗菌药使用最高的四分位数患者。减少10%抗菌药处方与肺炎风险增加12.8%相关,与扁桃体周脓肿风险增加9.9%相关。
研究者表示,当抗菌药处方减少时,肺炎诊断和扁桃体周脓肿可能略有增加,但预期病例数量非常小。