美国感染病学会和美国胸科学会联合发布《2016成人医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎管理临床实践指南》。新指南建议，抗菌药治疗医院获得性肺炎（HAP）和呼吸机相关性肺炎（VAP）的疗程持续时间≤7 d，这两类疾病取代既往包含的医疗相关性肺炎分类。（Clin Infect Dis.7月14日在线版）

新指南建议，各医院应制定抗菌谱，分析当地引起肺炎的细菌链，主要关注ICU中的感染，及成功治疗这些细菌的抗菌药。

指南制定者表示，一旦临床医生定期更新医院中引起VAP和HAP的致病菌，及其对抗菌药的敏感性，医生可选择更有效的治疗方法。

研究表明，长期抗菌药治疗并未显示更多获益，且与腹泻等不良反应、艰难梭菌感染风险、医疗花费和抗菌素耐药风险增加相关。

此外，指南还建议抗菌药降阶梯治疗，通过使用窄谱抗菌药代替广谱抗菌药，初始用单药治疗代替联合治疗。使用降钙素原水平联合临床标准指导停止使用抗菌药，而非仅靠临床标准。

对于疑似VAP者，推荐经验性治疗方案覆盖金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和所有其他革兰阴性杆菌。经验性治疗HAP时，推荐抗菌素覆盖金黄色葡萄球菌。