美国学者进行的一项注册研究表明，对于伴有慢性肾脏病（CKD）的心衰患者，心脏再同步化治疗除颤器（CRT-D）可显著降低心衰住院或死亡风险。（J Am Coll Cardiol. 2015,66:2618）。

研究显示，与埋藏式心脏复律除颤器（ICD）相比，CRT-D可使3年心衰住院或死亡发生率显著降低18%。更重要的是，CRT-D对于晚期CKD患者同样安全。

研究分析了NCDR ICD注册研究中10 946例适合CRT-D治疗且伴有中晚期CKD的心衰患者。

随访3年，结果发现，CRT-D组主要终点（心衰住院及死亡复合终点）事件风险显著低于ICD组（HR=0.82）。CRT-D组的心衰住院（HR=0.81）、死亡（HR=0.84）风险也显著降低。

亚组分析提示，CRT-D与不同CKD分期患者的心衰住院及死亡风险降低均相关。而且，不同CKD分期患者中，住院期间、短期和中期装置相关并发症发生率无显著差异。